Diplom celoživotního vzdělávání

Stavy po špatně zhojených zlomeninách

Poranění dolního konce předloketních kostí je jedním z nejčastějších poranění na horní končetině. Ke zhojení v anatomickém postavení však nedochází ve všech případech. Může dojít ke zhojení s posunem úlomků či v nevyhovujícím sklonu kloubních ploch. To vede různé variabilitě postižení hybnosti a svalové síly ruky a zápěstí. Příznaky Bolesti a otoky ruky a zápěstí, omezení hybnosti, někdy i příznaky nervového dráždění. Diagnosa a léčba Klinickou diagnosu potvrzujeme RTG vyšetřením. Číst víc …

Diplom celoživotního vzdělávání

Tumory či tumorům podobné afekce

Tumor – nádor ať již zhoubný či nezhoubný postihuje jakoukoliv strukturu v lidském těle, ruku a zápěstí nevyjímaje. Tumory na ruce postihují jak měkké tkáně, tak kostní struktury. Příznaky Otok, bolestivost, zduření v místě postižení tumorem. Při postižení kosti může dojít (vlivem jejího oslabení) ke zlomenině. Diagnosa a léčba Klinickou diagnosu event potvrzujeme RTG vyšetřením či ultrazvukem, event. CT či NMR. Dle doplňujících vyšetřeních se rozhodujeme o vhodnosti operační léčby, Číst víc …

Diplom celoživotního vzdělávání

Transpozice při šlachový rupturách či nervových parézách

Šlachy – spojení mezi svalem a kostí, které převádí stah svalu na kloub a kost. Při porušení šlachy dochází k nemožnosti aktivního pohybu v určitém kloubu a event. k vynucenému postavení vzhledem tahu protilehlé neporušené šlachy. Příznaky Nemožnost aktivního pohybu v kloubu, pasivní pohyb je zcela bez omezení. Event. bolesti a otoky v místě ruptury šlach. Diagnosa a léčba Klinickou diagnosu event potvrzujeme USG vyšetřením. Ve valné většině případů je Číst víc …

Diplom celoživotního vzdělávání

Dupuytrenova kontraktura

Postižení vazivové ploténky ve dlani, kdy dochází ke zbytnění, tvorbě uzlu a pruhů a kontrakturám ve dlani a prstech horních končetin. Příznaky Tuhé zduření ve dlani, které nemusí činit žádné, obtíže, vzácněji se projevuje bolesti spontánně či při úchopu. Postupně dochází k progresi a omezení hybnosti (plného natažení) nejčastěji z malíku a IV prstu, ale mohou být postiženy všechny prsty včetně palce Diagnosa a léčba Diagnosa je pouze klinická. Léčba Číst víc …

Diplom celoživotního vzdělávání

Kienböckova choroba

Je to onemocnění způsobené odúmrtím poloměsíčité kosti, jedné z drobných kůstek zápěstí, následkem nedokrevnosti kosti. Příznaky Vlastní příčina onemocnění je neznámá. Jak postupuje onemocnění, projevující se hlavní příznaky. Bolesti a otoky v zápěstí, omezení hybnosti, ztuhlost, omezení svalové síly zápěstí a ruky. Citlivost až bolestivost nad postiženou kosti. Diagnosa a léčba Klinickou diagnosu potvrzujeme RTG vyšetřením event. vyšetřením magnetickou resonancí. V počátečních stádiích fixujeme zápěstí a ruku sádrovou dlahou. Podáváme Číst víc …